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赵林海:建立分级诊疗制度需要形成四种共识

搭配 发布日期: 2022-03-30 浏览:

安徽医科大学卫生政策研究中心副主任、副教授赵林海。 安徽医科大学卫生政策研究中心副主任、副教授赵林海。

中新网北京3月16日电 分级诊疗制度的建立,既是完善基本医疗卫生制度的必然要求,也是优化医疗资源配置、提高卫生系统绩效、促进合理有序就医的治本之策。

安徽医科大学卫生政策研究中心副主任、副教授赵林海指出,分级诊疗制度的建设要取得预期的成效,除了要三医联动以外,还需要不同参与主体对制度达成共识,以形成愿意改革、参与改革、坚持改革的局面。

一是让广大居民对分级诊疗的服务一致性形成共识。

赵林海说,调查发现,广大普通百姓对分级诊疗制度的认知程度有待加强,部分居民认为是限制了就诊自由,也有的认为基层首诊就是低级首诊。非理性的就医理念加上自愿就医的原则让很多人无论病种、病情如何都对大医院、大专家趋之若鹜。

因此,如何在自愿就诊的基础上加强对需方(广大群众)的宣传、教育,树立正确的健康观,理解自己在健康中的责任并形成理性的接诊路径是当前亟待解决的问题。

他认为,要让广大人民群众认识并真正体会到常见病、慢性病的治疗在基层医疗机构就诊质量与大医院没有差异、更方便可及并且能得到更个性化的人文关怀,引导群众提高对基层医疗卫生机构和分级诊疗的认知度和认可度。

当然,要做到让百姓能够认识并接受这种理念,必须在医疗服务质量的一致性上下功夫,如在乡镇卫生院和村卫生室做到以糖尿病、高血压等慢性病为突破口的统一诊疗规范流程,让百姓感觉到无论在哪里看病,得到的都是无差异的规范服务。

2016年4月,云南直播脑科手术,百名基层医生现场观看学习。图为手术室里正在实时直播手术过程。中新社记者 任东 摄 2016年4月,云南直播脑科手术,百名基层医生现场观看学习。图为手术室里正在实时直播手术过程。中新社记者 任东 摄

二是让医疗机构对分级诊疗的医疗规律性形成共识。

“医院舍得放,基层医疗机构接得住”是分级诊疗制度能够有效实施的关键。为了做到这一点,必须严格功能定位。

城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗,以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下统称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

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