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男子联合移植肝胰脾等8大器官 已生存67天(图)

时间:2019-06-13 浏览量:0次

2010年的最后一天,来自永州的冯新生(化名)接受了肝、胰、脾、胃、十二指肠、小肠、结肠和阑尾共8个脏器的联合移植,这个大规模的器官移植手术在亚洲尚属第二例,在欧美也仅有屈指可数的几例。

男子联合移植肝胰脾等8大器官 已生存67天(图)

3月6日,湘雅二医院,冯新生(化名)啃甘蔗啃得津津有味

“每活一天,他都在创造一个奇迹!”两个多月过去了,冯新生的主管医生贺志军介绍,相关文献搜索显示,亚洲范围内,全腹腔移植存活时间最长的也就一个来月,而目前冯新生完成手术已67天,已经创造了奇迹。■记者 张春祥 通讯员 王玉林 王建新

首先要渡过排异关

3月8日上午,在湘雅二医院普外器官移植科病房,冯新生略显清瘦,但气色不错。60岁的周玉娥老人告诉记者,儿子冯新生的胃口不错,一整杆甘蔗都能吃得完,辣椒、猪蹄子等什么都能吃。据该医院普外器官移植中心贺志军教授介绍,目前,冯新生主要面临的问题是排异关。

“他刚睡着,这两天可能有些感冒。”坐在床边的周玉娥显得有些疲惫,儿子入院后,基本上是她一个人在这里照顾。周玉娥说,儿子早就能吃饭了,辣椒、猪蹄子等等什么都能吃。

没多久,冯新生就醒了,坐起来吃了两节甘蔗,不到15分钟就吃完了。

终生离不开药物了

冯新生每天都要下床在走廊上走动走动,洗脸漱口、大小便等日常生活都能够自理。谈到今后的打算,冯新生表示,出院后还是干自己的老本行,继续养鸡养猪,干别的也干不来。

冯新生的主管医生贺志军教授介绍,冯新生已经无需静脉营养支持,靠自主饮食已能满足代谢需要。昨天做了胃镜,胃和结肠有排异的情况,肝脏、胰腺、小肠、脾脏等其他器官都没有问题。“出现排异,就得用激素冲击治疗,由于激素的作用,会出现焦虑、疲惫等状态,情况稳定后再逐渐减量。因为移植的器官较多,每个器官的恢复时间都不同,不能有半点闪失,像小肠的功能,完全恢复至少要2-3个月时间。”贺志军介绍。

如果一切顺利,冯新生3-6个月后即可出院,半年到1年就基本稳定了。但器官移植患者终生离不开药物,由于抵抗力低,感染的几率比常人大很多。

要严防术后感染

处于术后恢复期的冯新生出现过一次急性排异、腹腔感染,医生为其实施了腹腔引流手术,感染得到了较好控制。稳定的情况下,冯新生每天只要静脉注射液体药品,主要补充维生素等微量元素,由于小肠是移植的,对某些微量元素的吸收存在一定难度。

贺志军介绍,器官移植被誉为21世纪的“医学之巅”,而多器官联合移植技术是器官移植领域最为复杂的尖端技术,也是现代医学,尤其是外科学发展的标志性成果。全腹腔器官移植由于涉及脏器众多,对供体整体腹内器官的切取及修整过程极其复杂,在门脉侧支循环严重开放情况下切除受者腹内整体器官要求有高超的手术技术,而且移植器官还包含腹内空腔脏器及胰腺,其移植术后感染、排异及出现手术相关严重并发症均明显大于腹内单个或联合器官移植。

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