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57岁哈林又得小儿 生二孩这些常识要知道

来源: 作者:未知 人气: 次 发布时间:2018-11-29 12:17:35

文/金羊网记者 张华 通讯员高龙、冯朱晓 图/视觉中国

近日,57岁的哈林又得小儿,43岁的爱妻生二孩这件事,在朋友圈被刷屏了。高龄受孕,还连生两胎,实属不易。广东省第二人民医院产科吕小燕主任医师指出,如果头胎是剖宫产,生二胎时,可能会遇到你想不到的问题,有时还会危及胎儿和母亲生命,所有女性都应意识到头胎剖宫产,再次怀孕生产并不是那么容易。

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图:头胎剖宫产,怀二孩问题多 图/视觉中国

头胎剖宫产遗留问题,再次怀孕有困难

问题一、腹壁切口内膜异位症

当头胎是剖宫产时,如果手术出现并发症,有活性的子宫内膜跑到腹壁组织中去,随着月经周期激素的刺激,也会呈现周期性的生长,慢慢就在切口附近长出一个团块。来月经了,这个块会痛、也会变大;月经走了,就不痛了,块也小点。

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图:头胎剖宫产,要当心腹壁切口内膜异位症

吕小燕说,剖宫产是导致腹壁切口内膜异位症最常见的原因,目前这个疾病在临床上逐渐多见起来。假如切口内异症不严重,块小、痛轻,倒是可以不处理,直接试孕二胎。

“如果块大痛重,还是先切除,多数情况下,手术后数月伤口痊愈就可以试孕,腹壁的伤口还累及不到子宫。”吕小燕说,“如果内异症比较深,手术时腹壁的筋膜处理的面积大,甚至用了补片修补,那么休养的时间可能会比较久。”

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图:怀孕后定期产检,及时发现问题

还有一种情况,就是准备手术时,却发现怀孕了。此时也不必紧张。吕小燕说,因为怀孕后,没有月经周期的激素刺激,这个病灶不会进展,反而会有一定程度的萎缩,等分娩的时候,手术切除。

问题二、子宫切口憩室

子宫切口憩室,这是近年来一个备受关注的问题。吕小燕说,剖宫产后由于种种原因,子宫疤痕位置组织缺损,形成一个凹陷,称为憩室。

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图:剖宫产后可能并发切口憩室

有研究报道它的发生率近10%,这是剖宫产手术远期并发症之一。最常见的影响就是月经淋漓不尽。而且,这个憩室随着时间的发展,有可能会越变越大。

吕小燕说,如果憩室不大,小于2cm,也没有引起月经改变,可以不用处理。

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